令和8年度人間ドック・脳ドック受診補助の申請について
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令和8年度 人間ドック・脳ドック受診補助の申請について
国民健康保険または後期高齢者医療に加入されている方への「令和8年度人間ドック・脳ドック受診補助」については、令和8年4月10日(金)より申請を受付いたします。※補助は年度内に1回のみ
区分 | 国民健康保険 | 後期高齢者医療 |
|---|---|---|
対象 | 申請時点で(1)から(5)までのすべてに該当する人 (1)市国民健康保険に1年以上継続して加入している (2)前年度に市のドック補助を受けていない (3)35歳以上 (4)入院・妊娠していない (5)保険料を滞納していない、または納付相談のうえ納付計画を履行している ※4月2日から4月30日までに75歳になる国民健康保険被保険者は、4月中の申請であれば対象 | 申請時点で(1)・(2)いずれにも該当する人 (1)後期高齢者医療の被保険者 ※国民健康保険で対象となる場合を除く (2)入院していない |
| 申込期間 | 令和8年4月10日(金)から令和8年12月28日(月) ※必ず医療機関への受診予約の前に申し込んでください ※4月は混雑が予想されますので、お急ぎでない人は5月以降の申込にご協力ください | 同左 |
| 申込方法 | URL(https://logoform.jp/form/T3Py/1447644(別ウインドウで開く))・ 下記の二次元コード(いずれも令和8年4月10日(金)8:30から利用可能)から申し込み。申し込みの入力操作が不安な人は国保医療課国保年金係の窓口で申し込み(電話不可)。 ※上記の方法での申し込みが困難な人は郵送可。詳しくは下記をご覧ください | URL(https://logoform.jp/form/T3Py/1447650(別ウインドウで開く))その他は同左 |
| 持ち物 (窓口で申し込みの場合) | 本人確認書類(マイナンバーカード、資格確認書など) | 同左 |
| 注意事項 | ・ドック受診に必要な利用券は、申込受付後約2週間程度で郵送します。下記「利用券送付予定スケジュール」を目安に送付しますのでご確認ください。 ・利用券の有効期限(受診期間)は令和9年3月31日までです。 ・今年度人間ドックの補助を受ける人は、特定健診(特定健康診査)や健康診査および各種がん(大腸がん、胃がん、肺がん)検診を受診できません(人間ドックと特定健診等の両方を受診した場合、特定健診等は全額自己負担)。 ・市が実施する胃がん検診は隔年実施で、今年度は西暦偶数年生まれの人が対象になります。検査方法は「胃内視鏡検査(50歳以上)」または「バリウムによる胃部X線検査(40歳以上)」のどちらかを選択できます。 ・申込前に受診した費用は補助できません。 ・前年度に国民健康保険のドック補助に申し込みしキャンセルした人でキャンセルの連絡を市にしていない人は、申込時に前年度の利用券を返却してください。返却がないと、補助を受けられない場合があります。 ・受診時点で国民健康保険の資格を喪失している場合は、受診していただけません(75歳になられた等により後期高齢者医療に加入された場合を除く)。 | 同左 |

国民健康保険被保険者(35〜74歳)の申込はこちら

後期高齢者医療被保険者(原則75歳以上)の申込はこちら
| 区分 | 子宮がん検診 | 自己負担額 | 補助金額 | 合計 |
|---|---|---|---|---|
| 人間ドック | 無 | 12,540円 | 29,260円 | 41,800円 |
| 同上 | 有 | 13,530円 | 31,570円 | 45,100円 |
| 脳ドック | - | 9,900円 | 23,100円 | 33,000円 |
| 人間ドック・脳ドック同時受診 | 無 | 20,790円 | 48,510円 | 69,300円 |
| 同上 | 有 | 21,780円 | 50,820円 | 72,600円 |
| 区分 | 子宮がん検診 | 自己負担額 | 補助金額 | 合計 |
|---|---|---|---|---|
| 人間ドック | 無 | 26,800円 | 15,000円 | 41,800円 |
| 同上 | 有 | 30,100円 | 15,000円 | 45,100円 |
| 人間ドック・脳ドック同時受診 | 無 | 54,300円 | 15,000円 | 69,300円 |
| 同上 | 有 | 57,600円 | 15,000円 | 72,600円 |
※ 胃内視鏡(胃カメラ)利用の場合には、上記自己負担額に加えて、医療機関の定める追加負担額が必要になります。
追加負担額については、下記参考資料の「03.医療機関一覧」をご確認ください。
利用券送付予定スケジュール
ドック受診に必要な利用券は、申込受付後2週間程度(※)で郵送(発送)します。
※以下のスケジュールを目安に送付します。事務処理の都合上、スケジュールは変更となる可能性があります

LoGoフォーム受付完了画面(オンライン申請)
LoGoフォーム(オンライン)での申請受付完了画面は以下のとおりです。
こちらの画面が出ましたら受付完了となりますので、記載事項をご確認の上、画面を閉じていただけます。
↑国民健康保険(35歳〜74歳)
↑後期高齢者医療(75歳以上)
郵送による申請を希望される方へ
以下の点に留意いただいたうえで郵送による申請にも対応いたします。
<郵送申請時の留意点>
・郵便事故による申請書の不着等については責任を負いかねますので、ご了承をお願いします。
・申請書については以下の申請様式をダウンロードしてご利用ください。なお、例年、記載内容の誤りや記載漏れが多発しております。誤り等のないよう十分ご注意ください。なお、申請書記入の際には、以下の参考資料もご確認ください。
<申請方法>
申請書に必要事項を記入のうえ、以下の宛先へ郵送
〒610-0195 城陽市寺田東ノ口16番地、17番地 城陽市国保医療課 人間ドック担当あて
<申請期限>
令和8年12月28日(月)当日消印有効
国民健康保険人間ドック等補助申請様式

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国民健康保険人間ドック等補助参考資料
02.申請書記入例(国民健康保険)(PDF形式、59.23KB)
03.医療機関一欄(国民健康保険)(PDF形式、34.35KB)
04.検査項目(共通) (PDF形式、48.87KB) (PDF形式、48.87KB)

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後期高齢者医療人間ドック等補助申請様式

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後期高齢者医療人間ドック等補助参考資料
02.申請書記入例(後期高齢者医療) (PDF形式、55.26KB)
03.医療機関一欄(後期高齢者医療)(PDF形式、33.00KB) (PDF形式、33.58KB)
04.検査項目(共通) (PDF形式、48.87KB) (PDF形式、48.87KB)

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お問い合わせ
城陽市役所福祉保健部国保医療課国保年金係
電話: 0774-56-4038,0774-56-4090
ファックス: 0774-56-3999
電話番号のかけ間違いにご注意ください!

