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国民健康保険関係申請書類

[2020年5月22日]

ID:4179

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委任状(国民健康保険に関する手続の委任)

  • 01.委任状(国民健康保険)

    すべての手続について、別世帯の方が代理申請する場合は、委任状が必要になります。 親族の方であっても、住民票の世帯が別であれば委任状が必要になりますので、ご注意ください。

資格(加入・脱退)

  • 01.国民健康保険被保険者異動届(加入・脱退)

    赤枠内の記入をお願いします。 加入・脱退する方が複数いる場合は、全員の氏名を記載してください。 ※様式下部に記名・押印をいただく箇所がありますので、お忘れのないようお願いします。

  • 02.健康保険資格喪失(脱退)証明書

    退職や扶養除外の際、事業所から資格喪失証明書が交付されていない場合は、事業所でこちらの様式に記入押印いただいたうえ、窓口にお持ちください。

  • 03.健康保険資格取得(加入)証明書

    就職や扶養認定の際、事業所から加入証明書が交付されていない場合は、事業所でこちらの様式に記入押印いただいたうえ、窓口にお持ちください。なお、被保険者証が交付されている場合は、加入証明書がなくても被保険者証で手続が可能です。

保険給付

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お問い合わせ

城陽市役所福祉保健部国保医療課国保年金係

電話: 0774-56-4038,0774-56-4090

ファックス: 0774-56-3999

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