城陽市下水道排水設備指定工事業者の新規指定・更新・変更の届出について
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指定工事業者の新規指定・更新・変更の申請・届出書類
城陽市下水道排水設備指定工事業者の新規指定・指定事項変更が必要な場合は、下記の届出書類を提出してください。
なお、インターネット、郵送による届出は受け付けておりませんのでご注意ください。
記載で何かご不明な点等がございましたら、上下水道課下水道係（電話：０７７４－５２－２０５７）までご連絡をお願いします。
指定事項の変更が生じた場合は、忘れずに速やかに必ず届出を行ってください。
新規指定・更新・指定事項変更が必要な場合
指定関係書類チェック表
指定関係書類チェック表：1list.pdf サイズ：31.08KB新規指定・変更内容に応じて、このチェック表を参考に申請・届出書類を提出してください。
城陽市下水道排水設備指定工事業者指定関係書類様式
１．城陽市下水道排水設備指定工事業者申請書様式
２．排水設備指定工事業者異動届出書様式
申請書・届出書の添付様式
- （１）専属責任技術者名簿：3senzokugijyutu.pdf サイズ：47.66KB
合わせて、責任技術者証の写し、雇用の確認できる書類を添付してください。
- （２）所在設備機器の一覧表：4syoyukiki.pdf サイズ：24.30KB
- （２） (記入例）所在設備機器の一覧表：kizaikinyuu.pdf サイズ：45.87KB
- （３）営業所・倉庫の付近見取り図・平面図：eigyosyo1.pdf サイズ：31.95KB
- （３） (記入例）営業所・倉庫の付近見取り図・平面図：heimenmitori.pdf サイズ：53.84KB
- （４）誓約書：9seiyakusyo.pdf サイズ：31.93KB
- （５）事業経歴書：10jigyosyakeireki.pdf サイズ：31.24KB
個人事業主等の場合に添付が必要です。
- （５）(記入例) 事業経歴書記入例：11jigyosyakeirekimihon.pdf サイズ：48.24KB)
指定を辞退される場合
城陽市下水道排水設備工事業者指定辞退届
根拠法令：城陽市下水道排水設備指定工事業者規程
城陽市下水道排水設備指定工事業者規程（別ウインドウで開く）
平成20年４月１日
公営企業管理規程第８号
お問い合わせ
城陽市役所上下水道部上下水道課
電話: 0774-52-2442、0774-52-2057
ファックス: 0774-55-0771
電話番号のかけ間違いにご注意ください！