城陽市

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【城陽市民モルック大会　申込】入力画面

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【問合せ先】文化・スポーツ推進課　スポーツ推進係（ＴＥＬ0774-56-4048）

1.チーム名（必須、100文字以内）
個人でお申し込みの場合は「個人」と記載してください。
2.代表者（1人目）（必須、1000文字以内）
①氏名　②ふりがな　③年齢または学年　　　　　　　　　　　　　
3.代表者住所（必須、100文字以内）
4.代表者電話番号（必須、100文字以内）
緊急連絡先
5.参加者（２人目）（100文字以内）
①氏名　②ふりがな　③年齢または学年
6.参加者（３人目）（100文字以内）
①氏名　②ふりがな　③年齢または学年
7.参加者（４人目）（100文字以内）
①氏名　②ふりがな　③年齢または学年
8.参加者（５人目）（100文字以内）
①氏名　②ふりがな　③年齢または学年
9.配慮してほしい事項等あればご記入ください（1000文字以内）
10.メールアドレス（必須登録時にメールが送信されます。）
「[email protected]」というように英数記号を半角文字で入力してください。
（確認のためメールアドレスをもう一度入力）

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